Je voudrais vous proposer un compte rendu de TDM Thoraco-abdo-pelvien d'un cas reel.et me dire ce que vous en pensez. Quels exmanens complementaires, quelles etiologies possibles (surtout en ce qui cincerne le rein droit)

Ca concerne une dame de 70 ans. Elle a consulté pour toux, a un epanchement pleural minime, AEG, sueur nocturne.
Les resultats du TDM sont : a l’etage thoracique presence de quelques petits ganglions infra centimetrique. Le plus volumineux au niveau du mediastin anterieur, de la la loge de barety, et de la region axillaire, ils sont de l’ordre de 7mm. Un ganglion para mediastinal gauche de l’ordre de 7,5mm. Discret epanchement pleural sous forme d’une petite lame liquidienne associée probablement à un epaississement pleural, avec des discrets troubles de ventilation en regard.
Petit epaississement septal lineaire de la base pulmonaire droite.
Foie de taille normale avec 2 petites formations hypodense dont l’une au niveau du segment 3 (3mm) et l’autre vraisemblablement au niveau du segment 5 (7mm), evoquant plutot des micro kystes biliaires que d’eventuelle autres etiologie possible, par ailleurs, pas de pise de contraste anrmale de parenchyme hepatique.
Tronc porte permeable.
Pas d’anomalie morphologique patriculiere et evidente au niveau des glandes surrenale et de la rate.
Rein gauche :petite formation liquidienne (5mm) au niveau de la levre posterieure faisant suspecter un microkyste cortical.
Rein droit :dans sa partie moyenne et externe on trouve une formation plus ou mouns ovalaire deformant les contours renaux mesurant 22mm/19, dont la densité est plutot non liquidienne mesurant apres injection dans sa partie peripherique a environ 107 UH et dans sa partie centrale à 39 UH
En regard de la partie inferieure de la tete pancreatique, visibilité d’une formation de densité plutot liquidienne mesurant environ 11,4mm è s’agit il d’un faux kyste au niveau du pancreas, sans pouvoir eliminer d’autre etiologie possible (diverticule duodenal, dilatation du choledoque ?)
Pas d’adenomegalie supra centimetrique, lombo-aortique ou mesenterique.
Pas d’epanchement liquidien intra peritoneal.
Presence de quelque diverticules coliques predominants au niveau du sigmoide apparement non compliqués.

Merci