Nourisson de 10mois vu aux urgences pour fievre à39 et irritabilité.
L'examen cliniqe retrouve une otite moyenne;pas de signes meningés.
Un traitement par amoxicilline-ac calvulinique(80mg/kg/j en 3prises)est prescrit.

Le lendemin l'enfant est ramené par ses parens pour agravation de ses symptomes et AEG;l'examen retrouve un bombement de la fontannelle!

quels examens complémentaires faites vous en urgence; et quelle démarche diagnostic suivez vous???

C'est quand même très succint ta présentation du patient....
Et puis avant de se jeter sur l'enfant pour faire des examens complémentaires, il faut l'examiner un petit peu...

Oui il est necessaire d avoir plus d'elements cliniques mais ca ressemble a une meningite compliquant l'OMA. ---> PL

exam complémentaires
PL si pas de CI
NFS
hémocult'


placer l'enfant en isolement

mais avant cela il me parait necessaire de faire qd même un ptit exam clinique un peu plus approffondis...