1/Est ce qu'une granulopénie importante justifie une antibioprophylaxie?

2/Est il vrai que les injections IM sont responsables de thrombopénies.

1/ Une neutropénie (PNN < 1.500) mais surtout une agranulocytose (PNN < 500) nécessite une surveillance (prise de la température matin et soir...) mais pas d'antiobioprophylaxie... par contre, antiobiotiques dès fièvre persistante (une betalactamine et une fluoroquinolone en général en bithérapie). Après, cela dépend également du degré de neutropénie, de la durée prévisible de celle-ci et des antécédents infectieux et antiobiotiques (et notamment de résistance) entre prise en charge ambulatoire et hospitalière et la stratégie antibiotique. Par contre, pour les patients sous chimio, immunothérapie..., il y a facilement une prophylaxie anti-pneumocystose (Bactrim) et anti-herpes virus (herpes simplex et surtout récurrence de zona) par Zelitrex.

2/ Pas à ma connaissance... par contre les IM sont contre-indiquées en cas de troubles de l'hémostase dont la thrombopénie < 50.000 fait partie.

[Edité le 11/07/06 par Alfy]