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Le concours de l’internat et après ?

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Czéroça
Désagrégé de médecine

Messages : 241
Enregistré : 08/09/2009
Posté le 15/06/2018 à 13:47 notnew
Pour PH c'est bien ça, même si aujourd'hui (la vidéo a 10 ans) le métier est bien plus tourné vers la clinique et la technique (production)car les procédures d'achats ont été centralisées, et la logistique est souvent laissé aussi à des professionnels de ça.
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Claude Bernard
Bizut (futur carré)

Messages : 5
Enregistré : 30/05/2018
Posté le 15/06/2018 à 14:02 notnew
Complètement d'accord avec Czéroça.

Le pharmacien qu'on voit est PH dans une pharmacie centrale, c'est à dire une plateforme d'approvisionnement pour l'ensemble des PUI. Tu as ça sur les HCL de Lyon, l'APHP à Paris etc... bref toutes les grandes structures.

Son métier va consister essentiellement à articuler la logistique d'approvisionnement (réceptions et distribution). C'est un moyen de centraliser les achats et les stocks. Au lieu d'avoir des médicaments de partout avec plein de livraisons sur toute la région, tu as un pharmacien qui centralise tout pour toutes les PUI. Comparer avec le métier de pharmacien hospitalier c'est un peu comme si tu comparais un pharmacien grossiste répartiteur à l'OCP et un officinal.

Les PH qui sont en PUI ne s'occupent généralement pas d'approvisionnement et leurs compétences vont se placer autour du malade et des soignants : pharmacie clinique, ETP, conciliation par exemple.
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armando
Externe (diplomé secrétariat médical)

Messages : 88
Enregistré : 22/06/2009
Posté le 16/06/2018 à 11:43 notnew
la 1/2 journée par semaine sur plateau technique c'est vrai et faux à la fois. Tout dépend de la structure ou tu travailles.
Si t'as déjà 15 bios qui ont un roulement sur le plateau tu aruras du mal à faire la semaine complète. Par contre si t'as une structure avec des bios "anciens" s'occupant d'autre problemes (finance, RH etc) ils seront trés contents de te laisser gérer le plateau (horaires+++ contraintes++)
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armando
Externe (diplomé secrétariat médical)

Messages : 88
Enregistré : 22/06/2009
Posté le 16/06/2018 à 12:03 notnew
en dehors du plateau tu fais :
1) de la biologie
- prélevements gynécos, myco, pédiatriques et prélèvements diffciles
- tu corriges les erreurs d'enregistrement des dossiers
- tu vois les dossiers compliqués direct avec le prescripteur
- tu adapates la prescritption si besoin (choix d'analyse, technique)
- tu rajoutes des analyses en fonction des résultats si besoin
- tu commentes les résultats aux patients qui le souhaitent

- tu gères avec les résultats urgents pathologiques+++ tu es le 1er a voir les resultats, et il arrive que ton prescripteur ne soit pas joignable (samedi+++). Et la ca peut etre vite pénible :
tu valides 4g de glycémie chez un patient non connu. c'est l'ide qui à prélver à domicile, t'as pas de numéro de tel, tu ne sais pas si elle est connue diabétique. A toi de te débrouiller pour la contacter/juger de l'urgence voir avec le 15 si besoin etc etc

ce genre de résultat est féquent (INR à 6 chez papy de 90 ans samedi à 17h, Hb à7g, chute des plaquettes sous héparines creat qui passe de 10 à 30mg) et tu es responsable de communiquer l'information.

bref tout résultat de biologie doit etre interpréter et tu juges si il faut prévenir ton prescriteur ou pas.

2) tu t'occupes de ton equipe
- formation, habilitation, gestion des heures, des congés

3) tu t'occupes de toutes les merdes qui peuvent arriver (et ca prend du temps!)
-trouver du personnel en cas d'arret
-gérer en cas de panne
- etc etc etc
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Malarya
Jolie Chef de pique-nique

Messages : 182
Enregistré : 25/08/2010
Posté le 24/06/2018 à 00:07 notnew
Oooouh ça fait des plombes que je ne suis pas passée par ici!!
Il est intéressant de voir que les sujets ne changent pas avec les années et que malheureusement on en est toujours au même point : l’assistanat, oui, mais après?
Tout à fait d’accord avec ZenZen (hey, ça fait longtemps !! smilies) sur le manque de communication des assistants en poste lorsque l’on est interne et les PH totalement déphasés pour la plupart!
Sinon, il y a éventuellement la possibilité de partir à l’etranger (Luxembourg, Suisse...) Ça ne résous clairement pas le problème en France, et encore faut -il en avoir l’envie ou la possibilité, mais ça peut représenter une bonne voie de secours!
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zen²
Ministre de la Santé

Messages : 916
Enregistré : 28/09/2007
Posté le 25/06/2018 à 17:35 notnew
Cette vidéo sur PH smilies... avec ça pas certain de créer des vocations !

Le mec au même niveau (enfin à ce qu'il en parait) il place les commandes, les essais de DM, la réception de gaz (le truc de merde que tu fais une fois par an et que t'essais de refourguer à tes collègues en disant que t'es un peu fatigué) et un peu de pharmacie clinique (comme l'officinal) ... il oubli quand même beaucoup de chose.

Donc d'accord avec les avis au dessus, et je rajouterai même qu'il existe aussi des plateformes et des "grossistes" pour le privé avec négociations des prix et tout le reste.

On va dire que la grosse majorité de l'activité en PH, toute structure confondue c'est la gestion de la dispensation : en amont validation des prescriptions puis dispensation aux services. Par rapport à l'officine t'as une validation pharmaceutique plus poussées avec une plus grande proximité avec les prescripteurs et des outils plus complets et accessibles (dossier patient, biologie...) mais tu perds la proximité du patient et tes interlocuteurs seront plutôt les infirmières et les médecins. Après tu greffes des activités "optionnelles" ou secondaire que tu trouveras pas forcement partout : sté, DM, production, essais ...
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