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Forums médicaux
LILLE Henri Warembourg

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D2 : Judgment Day

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MimiRyudo
Ministre de la Santé

Messages : 857
Enregistré : 18/03/2004

Vie réelle
Michaël Rochoy
23 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM3
Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 09/05/2009 à 18:00 notnew
Comme l'essentiel de l'épreuve se resume à trouver des informations dans un texte, je dirais que je la bosse depuis environ 17 ans.
Sinon, je vais la voir lundi matin pendant 2-3 heures pour les histoires de "prospectif, multicentrique, cas-témoin, par micro-onde interposé et sans chaussettes multicolores".
Mais c'est pas vraiment une épreuve en D2, on s'en tamponne (en plus la non-validation en septembre entraîne... euh rien smilies).
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De mon temps au moins, on passait pas notre temps devant des jeux débiles : on lançait des hamsters
(http://www.funlabo.com/lancer/lancer-de-hamster.htm)
Dans l'ordre, 8 c'est A et 7 c'est 12 ! (Mme Wallaert)
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popiette2vo
Doyen

Messages : 500
Enregistré : 10/06/2006

Vie réelle
Guillaume Letizia
23 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM3
Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 09/05/2009 à 18:30 notnew
La voix de la Raison smilies
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"Tu as le bras long toi !"
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@nnis
Nain-terne

Messages : 115
Enregistré : 15/03/2007

Vie réelle
Annis Orfi
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM3
Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 09/05/2009 à 19:30 notnew
c'est ce que j'appelle etre censé smilies !!! moi je laisse la neuro-orthopedie-rhumato pour le mois d'aout et pour le reste je pense m'en sortir!!
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carré59
Chef de pique-nique

Messages : 193
Enregistré : 29/11/2006
Posté le 09/05/2009 à 21:09 notnew
Comme l'essentiel de l'épreuve se resume à trouver des informations dans un texte, je dirais que je la bosse depuis environ 17 ans.
Sinon, je vais la voir lundi matin pendant 2-3 heures pour les histoires de "prospectif, multicentrique, cas-témoin, par micro-onde interposé et sans chaussettes multicolores".
Mais c'est pas vraiment une épreuve en D2, on s'en tamponne (en plus la non-validation en septembre entraîne... euh rien smilies).


Salut !

Tu es sur que la conséquence c'est RIEN ?

Car imaginons que je rate la LCA en MAI smilies et que je le RErate en SEPTEMBRE, qu'est qui se passe?

Je le repasse en Fin de DCEM3 ou pas ?
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ed59
Doyen

Messages : 559
Enregistré : 05/05/2005

Vie réelle
Eddine Saïch
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM2
Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 09/05/2009 à 21:10 notnew
Mais c'est pas vraiment une épreuve en D2, on s'en tamponne

Je plussoie
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popiette2vo
Doyen

Messages : 500
Enregistré : 10/06/2006

Vie réelle
Guillaume Letizia
23 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM3
Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 09/05/2009 à 23:43 notnew
Je le repasse en Fin de DCEM3 ou pas ?

On a une épreuve de LCA en D3 de toute façon ^^
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MimiRyudo
Ministre de la Santé

Messages : 857
Enregistré : 18/03/2004

Vie réelle
Michaël Rochoy
23 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM3
Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 09/05/2009 à 23:48 puis édité 1 fois notnew
Et bien il se passe que tu as deux matières de LCA (D2 et D3) à valider en fin d'année prochaine, ce qui entraîne une collision entre deux continuums espace-temps et paf ! ça fait une seule matière de LCA.
(Et des chocapics si on inverse le processus)

EDIT : Grilled...
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ramy jacob
Ministre de la Santé

Messages : 962
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Posté le 10/05/2009 à 01:45 notnew
L'épreuve de LCA sera d'ailleurs commune aux D2 et D3 l'an prochain (et même dès septembre).
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La dictature, c'est "ferme ta gueule"
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@nnis
Nain-terne

Messages : 115
Enregistré : 15/03/2007

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Annis Orfi
Pays : France
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Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 10/05/2009 à 10:29 notnew
que du bonheur!!!!!
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am144
Interne

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Amélie Carpentier
22 ans
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Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 10/05/2009 à 11:12 notnew
donc on la rate en mai, on la rate en septembre on le repasse en d3 mais vu que ça sera commun y'aura qu'une épreuve qu'on devrait de tte façon passé même si c'est validé ? géniaaaaaaaal!!!
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MimiRyudo
Ministre de la Santé

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Enregistré : 18/03/2004

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Michaël Rochoy
23 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM3
Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 10/05/2009 à 12:52 puis édité 1 fois notnew
Voilà. Et cette fois, la fac est sympa (je comprends d'ailleurs pas pourquoi ils suppriment l'épreuve des D2 l'an prochain) vu qu'on aura deux épreuves de LCA pour nous préparer à cette épreuve phare des ECN... et que la non-validation n'entraîne rien. Une sorte d'exam blanc obligatoire sans conséquence, ça c'est bien smilies

EDIT : Ok, Snoopsnoop, j'avais mal lu smilies
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Snoopsnoop
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Céline Dupré
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Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 10/05/2009 à 13:39 notnew
si j'ai bien compris, il ne vont pas supprimer d'épreuve en D2, mais mettre le sujet d'exam commun aux d2 et d3 car difficultés de trouver des bons articles en français pour les sujets de LCA.. donc épreuve en d2 et en d3!
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carré59
Chef de pique-nique

Messages : 193
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Posté le 10/05/2009 à 18:28 puis édité 1 fois notnew
LA LCA, quelle matière de MERDE !


dsl, coup de gueule smilies
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MimiRyudo
Ministre de la Santé

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Michaël Rochoy
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Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 10/05/2009 à 19:02 puis édité 1 fois notnew
Tu confonds avec la gatro smilies

Non non, pas de photo cette fois smilies
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Snoopsnoop
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Céline Dupré
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Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 10/05/2009 à 19:33 notnew
bah au moins la LCA ça se révise en 2h...
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ed59
Doyen

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Eddine Saïch
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Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 10/05/2009 à 19:51 notnew
bah au moins la LCA ça se révise en 2h...

et encore...
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kadou
Jeune Carabine

Messages : 17
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Posté le 10/05/2009 à 20:21 notnew
oé 2h c'est vite dit!!
en tout cas j'ai un manque de motivation, j'en é mar
vivmen la fin smilies
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kadou
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Snoopsnoop
Patronne (une femme qui en a)

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Enregistré : 20/06/2006

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Céline Dupré
Pays : France
Domaine : Médecine
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Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 11/05/2009 à 12:35 notnew
bon, ben, on y est presque ! lol
M * * * * à tous pour cette aprem' smilies smilies smilies
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ramy jacob
Ministre de la Santé

Messages : 962
Enregistré : 19/09/2006
Posté le 11/05/2009 à 19:43 puis édité 1 fois notnew
Le résumé "officiel" de l'article de cet aprem :

403 mots selon l'outil stats d'Open Office, dont la qualité ne vous étonnera guère.


Objectif Évaluer l'intérêt du dosage de la protéine C-réactive (CRP) aux urgences pour le diagnostic des infections bactériennes et la décision de prescription d'une antibiothérapie. Apprécier sa réelle utilité pratique, au regard de l'avis de cliniciens expérimentés.

Méthodes Prélèvement systématique d'un tube pour dosage de la CRP chez 80 malades consécutifs admis par le service Accueil-Urgences et ayant une possible infection bactérienne. Le résultat n'a pas été communiqué au médecin responsable. Les dossiers des malades inclus ont été analysés rétrospectivement en 2 phases : - phase 1 : sur la base des dossiers d'admission (dossier des urgences), une orientation clinique, concernant le diagnostic et la nécessité d'une antibiothérapie, était donnée par 2 cliniciens urgentistes; - phase 2 : un jury d'experts a évalué l'ensemble du dossier (y compris le courrier de sortie) et formulé un jugement (infection certaine ou probable, infection peu probable ou exclue; indication ou non d'une antibiothérapie en urgence). Leur avis constituait le standard de référence, par rapport auquel ont été évaluées les performances des paramètres biologiques (dont la CRP) et des cliniciens urgentistes. Les valeurs seuils de la CRP et de la température corporelle ont été déterminées par les courbes ROC (Receiving Operating Characteristic) puis la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative ont permis la comparaison avec l'avis des cliniciens.

Résultats Soixante-seize patients ont été inclus (moyenne d'âge : 74 ans), ayant dans 28 cas une infection bactérienne certaine ou possible, et nécessitant, pour 21 cas, une antibiothérapie dès l'admission. La valeur moyenne de la leucocytose n'était pas différente d'un groupe à l'autre. La valeur seuil diagnostique de la CRP était mesurée à 85 mg/L et celle de la température à 37,8 °C. Pour la décision d'antibiothérapie, ces valeurs étaient à 130 mg/L et 38 °C. Les sensibilité, spécificité, valeurs prédictives négative et positive de la CRP étaient respectivement de 79 %, 81 %, 76 %, et 83 % pour le diagnostic d'infection bactérienne et de 71 %, 71 %, 48 % et 87 % pour la décision d'antibiothérapie précoce. Ces valeurs étaient inférieures à celles de l'avis rendu par les cliniciens.

Conclusion La variabilité des seuils utilisés pour son interprétation, le manque de spécificité, l'absence de prédictivité correcte pour un choix thérapeutique, rendent la CRP peu utile dans la démarche diagnostique et thérapeutique de prise en charge des patients infectés aux urgences. Le coût induit par cet examen n'est donc pas justifié
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azsee.
Désagrégé de médecine

Messages : 252
Enregistré : 23/12/2006
Posté le 11/05/2009 à 21:26 notnew
Il parait que le sujet était le même que l'an passé...
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