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BOM Vs ponction sternale

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Clarisse.o
Doyenne (espèce rare)


Messages : 612
Enregistré : 14/03/2004

Vie réelle
Oriane Ambroise - 21 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : PCEM2
Fac : BORDEAUX Victor Pachon
Posté le 17/05/2006 à 13:26
bonjour tout le monde,
y'a un truc en histo que je ne comprends pas du tout...
on nous dit que pour faire un myélogramme, on réalise une ponction sternale à l'aiguille et on obtient de la moelle.. alors déjà je capte pas comment on peut piquer avec une aiguille à travers un os!
ensuite on nous dit que dans la BOM, on prélève une carotte osseuse avec un trocart, bla bla bla et que donc après la fixation, on fait une décalcification pour dégager l'os restant, donc l'os on s'en fiche..
donc au final, dans les deux cas, on obtient que de la moelle?
je comprends pas du tout la subtilité entre les deux, à part la manière de prélever qui change...
si quelqu'un pouvait m'éclairer...
merci!
———
"Toutes les grandes personnes ont d'abord été des enfants, mais peu d'entre elles s'en souviennent"
Antoine de St Exupéry, Le petit prince
"Désormais quand je pense à l'avenir,je ne dis plus "je ferai" mais "nous ferons", et ça change tout..."
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micabulle
Ministre de la Santé


Messages : 1548
Enregistré : 14/05/2002

Vie réelle
Michaël Bulle
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM3
Fac : MARSEILLE
Posté le 17/05/2006 à 14:29
Trouvé sur le net ICI:

Le myélogramme

Définition
Il s’agit d’une étude cytologique du frottis médullaire obtenu par ponction et aspiration de la moelle osseuse.


Indications
L’examen est indiqué en cas de toute suspicion, à la clinique ou à l’hémogramme, d’une atteinte fonctionnelle de la moelle osseuse. Il est indiqué dans le diagnostic de pathologies médullaires (anémies, neutropénies et thrombopénies d’origine centrale, leucémies aiguës, myélome, maladie de Waldenström). La ponction aspiration médullaire permet aussi de prélever de la moelle osseuse en suspension afin de réaliser des examens particuliers (immunophénotypage, caryotype, biologie moléculaire, myéloculture pour recherche de mycobactéries.


La biopsie ostéomédullaire (BOM)

Définition
Il permet de réaliser une étude histologique de la moelle osseuse pour étudier la structure de la moelle osseuse hématopoïétique et d’analyser le stroma médullaire. C’est un examen spécialisé complémentaire du myélogramme. Son étude permet d’observer l’ensemble du tissu osseux : son analyse est réalisée par l’anatomo-pathologiste.


Indications
La biopsie ostéomédullaire est indiquée dans le cadre d’investigations d’une pancytopénie arégénérative à moelle pauvre au myélogramme, dans le cas d’une suspicion de myélofibrose comportant souvent une moelle osseuse « inaspirable », dans le cadre de la suspicion de myélome multiple au myélogramme sans pouvoir l’affirmer, pour l’investigation de syndromes myéloprolifératifs telles la polyglobulie de Vaquez, la thrompbocytémie essentielle et la splénomégalie myéloïde, en cas de suspicion d’atteinte médullaire d’une pathologie extramédullaire (lymphome, métastase d’un cancer solide).
En cas d’aspiration médullaire difficile, la réalisation de la biopsie ostémédullaire permet la réalisation d’empreintes effectuées par apposition de l’extrémité de la carotte osseuse sur des lames avant le dépôt du prélèvement histologique dans le liquide de fixation.
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Clarisse.o
Doyenne (espèce rare)


Messages : 612
Enregistré : 14/03/2004

Vie réelle
Oriane Ambroise - 21 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : PCEM2
Fac : BORDEAUX Victor Pachon
Posté le 17/05/2006 à 17:29
merci beaucoup micabulle!
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