Si une activation électrique cardiaque débute dans les cellules automatiques du faisceau de His :

-peut-il y avoir activation du noeud A-V et de l'oreillette de façon rétrograde ?
- y a-t-il changement dans l'intervalle entre les activations auriculaire (s'il y en a une) et ventriculaire par rapport à la normale ?

Merci d'avance car je n'arrive pas à trouver réponse à mes questions

A KB, la physio cardio-vasculaire est assez poussée dès le P1. Je ne suis pas sure d'avoir compris ta réponse, mais je vais peut être essayer d'y répondre :
- l'automatisme cardiaque a pour origine principalement le noeud sinusal, mais il peut naitre dans le noeud auriculo-ventriculaire si le noeud sinusal "est en panne". Le noeud sinusal est l'endroit ou le rythme automatique est le plus élevé. Par contre, je ne sais pas ce que tu entends par "rétrograde"
- cette question, je crois que je ne l'ai pas bien comprise. Quand tu parles d'intervalle c'est d'intervalle de temps?

Le coeur se contracte de façon automatique (les myocytes). Cependant pour assurer le bon fonctionnement cardiaque, il existe une hiérarchisation des commandes pour la transmission de l'influx nerveux.
L'influx part du noeud sinusal, traverse les oreillettes, va dans le noeud atrio-ventriculaire, emprunte le faisceaux de His puis les fibres de Purkinje.

En cas de destruction (ischémique ou autre) c'est le noeud ou la voie en aval qui impose le rythme au reste des myocytes sous son controle.

Prenons un exemple : destruction du noeud sinusal. C'est le noeud atrio-ventriculaire qui prend le relais et impose son rythme (plus lent) aux myocytes ventriculaires.

Autre exemple : destruction du noeud atrio-ventriculaire. Le noeud sinusal impose son rythme mais l'iflux est arrêté au niveau de la lésion, mais le faisceau de His impose son rythmes aux cardiomyocytes ventriculaires! Donc sur l'ECG il y a une asynchronie! (car noeud sinusal rapide à 100bpm et faisceau de His à 40bpm)

Ca a l'air vraiment passionant la cardio, vivement la D1 et la D2!!

Donc si l'activation a lieu dans le faisceau de His, cela sous-entend qu'il y a un problème au noeud A-V, donc qu'il n'y aura pas de transmission rétrograde ? Et l'intervalle de temps change, c'est vrai, j'avais oublié que le rythme varie d'une cellule spécialisée à l'autre.

Merci

Imagine que ton coeur est un emboitage hiérarchisé. Comme le seul et unique but du coeur est de battre, il faut à tout prix que ça marche. Donc si tu enlèves la boite du haut (le noeud sinusal) le reste de l'emboitage (le coeur) continuera de battre pour sa survie, même s'il le fera plus lentement!

MAIS PAS D'ACTIVATION RETROGRADE OU QUOI QUE SE SOIT EN ARRIERE!!!!

ça peut se voir en pathologie, notamment syndrome de Wolff Parkinson White...chez ces patients, il existe une voie de conduction accessoire entre l'oreillette et le ventricule...des fois, la conduction se fait des ventricules vers l'oreillete par le biais de cette voie ====> tachycardie