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[Hémato] Anémie hémolytique

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JoeW
Doyenne (espèce rare)

Messages : 495
Enregistré : 17/01/2003

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Johanna Laumonnerie - 25 ans
Pays : France
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Niveau : Interne en médecine générale
Fac : PARIS VII DIDEROT
Posté le 31/05/2004 à 12:09
Un pti souci dans mes révisions d'hémato pour l'exam qui a lieu .. demain !!

Je ne comprends pas pourquoi lors d'une anémie hémolytique il y a coloration foncée des urines et décoloration des selles !
Est ce que quelqu'un pourrait m'expliquer le mécanisme qui en est à l'origine??

Merci d'avance
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FleurdeLotus
Sexterne (diplomée secrétariat médical)

Messages : 52
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Caroline Klepper - 28 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : Interne en médecine générale
Fac : PARIS VI Pierre et Marie CURIE
Posté le 31/05/2004 à 13:46
Je n'ai pas de notion de décolorations des selles

Dans le cas d'une hémolyse chronique intra-tissulaire (augmentation de la dégradation normale) tu as augmentation de la bilirubine libre, urobilinurie donc urines foncées, et augmentation mineure du stercobilinogène foecal cad des selles normalement colorée.
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JoeW
Doyenne (espèce rare)

Messages : 495
Enregistré : 17/01/2003

Vie réelle
Johanna Laumonnerie - 25 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : Interne en médecine générale
Fac : PARIS VII DIDEROT
Posté le 31/05/2004 à 14:18
Ce sont justement les selles décolorées que je ne comprends pas ..
L'énoncé de la question précise qu'il s'agit d'une hémolyse sévère.

Merci pour ta réponse en tous cas
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Changement
Chef des sévices

Messages : 327
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Posté le 01/06/2004 à 14:23
Le cheval hennit.

[Edité le 21/08/07 par Changement]
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JoeW
Doyenne (espèce rare)

Messages : 495
Enregistré : 17/01/2003

Vie réelle
Johanna Laumonnerie - 25 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
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Fac : PARIS VII DIDEROT
Posté le 01/06/2004 à 23:39
Bon j'ai de la chance c'est pas tombé ce matin !!
Ceci dit je n'ai toujours pas la réponse officielle .. Pour moi la décoloration des selles résulte d'un ictère par choléstase (qui induit une séquestration de la bilirubine conjuguée qui ne va donc pas dans le tube digestif via les voies biliaires pour colorer les selles) mais pourquoi il y aurait choléstase lors d'une anémie hémolytique sévère? Je ne sais pas ..
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Schichoun
Externe (diplomé secrétariat médical)

Messages : 83
Enregistré : 12/04/2002
Posté le 03/06/2004 à 20:25
normalement pas de décoloration des selles dans une anémie hémolitique... de plus il n'y a coloration des urine que quand l'anémie est intra vasculaire et aigue, on a alor une hémoglobinurie avec urines rouges porto


C le piège normalement de tt les QCM

Une décoloration des urines s'observe lors d'une cholestase, ou il y a obstacle a l'élimination de la bile par les voie biliaire


Voila donc jcapte pas.. c ptet une erreur mais la jsui sur de mon cou
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