slt,
je viens de reviser un cour de physio.p "embolie pulmonaire" ou s'est ecrit :
" la mort par embolie pul n'est po due à un simple reflexe mais par des troubles hemodynamiks qui sont de 02 sortes.."
ça c'est juste, le reste est tres claire..mais MORT par SIMPLE REFLEXE?? il veux dire koi la??
merci d'avance

Mort par réflexe ? Bizarre oui...
J'avais entendu dans un cours d'anapath qu'une embolie pulmonaire de faible importance (non létale) pouvait se compliquer d'une vasoconstriction étendue du lit pulmonaire due à une libération massive de thromboxane A2 lors de la formation du thrombus et pouvait même aller jusqu'à la mort subite !!! Peut-être le cours fait-il référence à ça ?
Par contre les troubles hémodynamiques de 2 ordres je vois pas trop de quoi ils veulent parler ????

Moi j'ai pensé ke cette expression " n'est po due à un simple reflexe" est valable ds d'autres circonstances outre que l'EP alors ke c'est la (seule?) ou se produit un tel reflexe = la vasoC generalisée hypoxike, specifike des poumons..



c'est la suite:
1- d'ordre circulatoire:
*au niveau de la circulation pulm(hypertension p. par augmentation des resitances p. qui est due à l'obliteraion et à la vasoC refelxe)
*et au niveau de la grande circulation(diminution du Qc et tendance au collapsus CV + ischemie de VG et du VD).

2- d'ordre cardiak: IVD (HT Pulm-->HT Ventr D + ischemie de celui-ci par la chute de Q coronaire --> IVD)

Je vois pas d'autre cause possible de mort par réflexe !!! A la rigueur une bradycardie extreme lors d'une hyperréflexie sinucarotidienne.... mais c'est tiré par les cheveux.....



Ah OK, moi je mets les troubles circulatoires et cardiaques dans le meme sac !

à mon avis ça doit etre un reflexe vague.
j'ai vu que dans le cadre d'une noyade, quand l'eau arrive dans ton carrefour aérolaryngé, en gros qd tu bois la tasse, on a un reflexe de déglutission, qui peut pour certaine personne aller jusqu'à un arret, car la stimulation vague est trop importante (ou pas assez chéplu).

si ça se trouve c meme pas ça

Le nerf vague étant bradycardisant, si ce que tu dis est vrai, alors c'est une stimulation trop importante du vague qui est à l'origine de l'arrêt

Mais étant donné que le coeur a un mécanisme d'échappement à une stimulation répetée du vague, je suis pas sûr que cela soit la cause d'un arrêt définitif du coeur.. Plutôt temporaire..

dans mon cours sur les noyades il y est expliqué que l'on peut mourir de cette manière.
on retrouve alors un noyé sans eau dans ses poumons.