Bonjour,

Je suis actuellement en P2 et quelque chose me dérange ,nous avons parlé en cour du Syndrome cave supérieure et le professeur nous a decrit parmis d'autres signes cliniques : "des oedèmes ne prenant pas le godet". Je comprend l'apparition de ces oedèmes mais je ne comprends pas pourquoi ils ne prennent pas le godet,c'est pourquoi je vous demande votre aide

Merci d'avance pour vos éclairements

[Edité le 29/01/08 par Elviros]

Sans doute un problème de composition? Ou de compartiment d'apparition?

J'avoue que je sais pas mais du coup ça m'intéresse aussi... Et si tu lui posais la question?

--> oedemes avec godet, traduisent une retention hydrosodée.(augmentation de la pression hydrostatique capillaire ou diminution de la pression oncotique capillaire)
--->oedemes sans godet,traduisent une infiltration sous cutané. l'oedème lymphatique.

M'est d'avis qu'en appuyant bien fort en regard d'une surface osseuse ils doivent prendre le godet... Mais si Mr X a le BMI au plafond, tu vas appuyer sur du gras donc impossible de refouler quoi que ce soit... vu que le godet se recherche un appuyant sur une surface osseuse tout juste sous-cut (genre crête tibiale)...

Quant à la composante lymphatique dans un syndrome cave sup... bofbof faudrait que l'hyperpression retentisse jusqu'au canal lymphatique droit et au conduit thoracique et qu'eux même la propage jusqu'aux lymphatiques sous-cut... Enfin, pourquoi pas ?
Parce que là il ne s'agirait normalement pas d'une insuffisance lymphatique (saturation du drainage) secondaire à des années d'évolution d'insuffisance veineuse mais d'emblée une insuffisance lymphatique due à la disparition de différentielle de pression nécessaire au système lymphatique et dû au retentissement de l'hyperpression cave comme dit ci-dessus... A moins qu'il y ait un shunt conduit thoracique>coeur possible

Y a un interniste dans les parages ?

[Edité le 07/04/08 par Rafael]