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Massage cardiaque

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magdam
Interne

Messages : 110
Enregistré : 10/09/2004
Posté le 15/07/2005 à 19:15
Bonjour;

Voilà, j'ai une question qui me trotte depuis un certain temps. Quelles sont les conséquences lorsque qu'un massage cardiaque est pratiqué sur un coeur qui bat?
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Ptithom
The Ronfling Machine

Messages : 2835
Enregistré : 17/08/2002

Vie réelle
Thomas Bony - 26 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM4
Fac : LIMOGES
Posté le 15/07/2005 à 19:21
ca peut l'arreter
———
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pookie
Recherchator

Messages : 1664
Enregistré : 05/10/2001

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Philippe Grosset - 28 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : Interne en médecine générale
Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 15/07/2005 à 19:25
il y a également un risque de tamponnade (battements du coeur inefficaces en raison d'une compression cardiaque)

mais il y a moins de risques vitaux à masser un coeur qui bat qu'à ne pas masser un coeur qui ne bat plus... donc lors de l'AFPS par exemple, on n'apprend plus aux gens à repérer le pouls, c'est souvent source d'erreur, on préconise de masser dès qu'un arrêt respi est constaté

en médecine c'est différent, les médecins savent repérer un pouls en général, donc là on peut éviter de masser un coeur qui bat
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magdam
Interne

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Messages : 110
Enregistré : 10/09/2004
Posté le 15/07/2005 à 19:32
mince alors ca n'a pas marché.
J'ai fais un stage en psy dans je dirais pas le nom.
Un patient est hospitalisé pour sevrage alcoolique à 13h environ, il arrive des urgences du CHU complèyement PT, il est en HO et veut nous casser la figure si on le laisse pas partir. On appèle une IDE du service voisin pour le surveiller pendant les transmissions biensur il n'a pas vu de médecins car ils mangent tous à cette heure ci et feront l'admission plus tard. D'un coup l'IDE nous appèle est nous dis que le patient est en arrêt cardio-respi, OK alors panique à bord une fais le massage cardique, l'autre ventile, l'autre pose la perf, une appèle le 15, moi je prends le pouls et oups y'a un pouls radial... voilà pourquoi je me pose cette question et le patient n'est pas mort enfin jusqu'à son départ avec le SMUR.
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magdam
Interne

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Enregistré : 10/09/2004
Posté le 15/07/2005 à 19:36
merci pour vos réponses, @+
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sensei
Berger de brebis égarées


Messages : 1472
Enregistré : 26/08/2003

Vie réelle
Sébastien Chen - 24 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM4
Fac : PARIS VI Pierre et Marie CURIE
Posté le 15/07/2005 à 23:00
si tu prend son poul pendant qu'il se fait masser, je pense que c'est normal de sentir quelques chose.
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-== St-Antoine ==-
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marco80100
Doyen

Messages : 625
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Marc Haberlay - 23 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
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Fac : AMIENS
Posté le 16/07/2005 à 06:05
donc lors de l'AFPS par exemple, on n'apprend plus aux gens à repérer le pouls, c'est souvent source d'erreur, on préconise de masser dès qu'un arrêt respi est constaté

ça c bien vrai il y a une démarche à suivre un peu bizzaroïde!!
inconscience?->oui
arrêt respi?->oui
insuflations
test respi?->non
RCP
test pouls


si tu prend son poul pendant qu'il se fait masser, je pense que c'est normal de sentir quelques chose.

Je pense aussi, tu relance la circulation...C comme quand tu souffles dans les poumons, t'as l'impression qu'il respire...
PS : il parait que c une erreur de dire massage car seuls les chir card peuvent faire un massage directement sur le ceur...On doit dire RCP (réa cardio pulm) mais bon...

[Edité le 16/07/05 par marco80100]
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Lili
Titulaire d'un Certificat d'Anatomie, Imagerie et Morphogenèse


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pookie
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Messages : 1664
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Philippe Grosset - 28 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
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Fac : LILLE Henri Warembourg
Posté le 16/07/2005 à 11:37
on parle de massage cardiaque externe
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magdam
Interne

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Messages : 110
Enregistré : 10/09/2004
Posté le 16/07/2005 à 12:16
J'ai oublié de préciser dans ma question que la RCP est arrétée bien évidemment quand on vérifie la ventilation et le pouls et donc qu'il n'y a plus de stimulations de la part des secouristes.
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marco80100
Doyen

Messages : 625
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Marc Haberlay - 23 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM3
Fac : AMIENS
Posté le 16/07/2005 à 14:53
on parle de massage cardiaque externe

Ok pookie bon à savoir...
Tout ça reste de la sémantique ; l'important c'est de savoir de quoi on parle...
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Lili
Titulaire d'un Certificat d'Anatomie, Imagerie et Morphogenèse


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eureka,tu as trouve?
Membre banni


Messages : 668
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Posté le 10/01/2006 à 01:01
ca peut l'arreter

Etrange comme affirmation.
Un de mes formateurs de secourismes quand je passait mon BNS nous disait que le crime parfait serait de faire un massage cardiaque a une personne dont le coeur bat.
Je n ai jamais trop compris pourquoi mais a l epoque je le croyais mordicus.
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Cordura
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Matthieu Marchetti - 23 ans
Pays : France
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Fac : TOULOUSE RANGUEIL
Posté le 10/01/2006 à 09:06
et aujourd'hui pourquoi tu ne le crois plus ?
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Tama
Super modératrice


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Aurélie Larcher - 23 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM4
Fac : PARIS VI Pierre et Marie CURIE
Posté le 10/01/2006 à 20:31
en résumé :

pour ceux qui ont l'AFPS : vérifier la conscience et la respi ; si pas de respi => 2 insuflations ! si tjs pas de réaction => MCE

pour les futurs docs, on vous apprendra à prendre le pouls avant...
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CreatixEA
Canard

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Emilien Arnaud - 24 ans
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Posté le 11/01/2006 à 13:05
Une petite image: imaginez-vous entrain de courir: vous avez les 2 jambes qui sont rythmées, coordonnées.

Imaginez maintenant, que vous êtes blessés à une jambe: vous courrez moins bien: une jambe est plus rapide que l'autre (ça c'est l'image d'un coeur qui a un problème ischémique localisé).

Concernant le MCE sur un coeur qui bat:
Imaginez que vous avez des aimants aux chevilles (bel effort d'imagination hein ? ) et que quelqu'un s'amuse à aller contre votre rythme: vous faire avancer la jambe gauche alors que la droite est en l'air ect... Qu'est-ce qui vous arrive ? Et bien vous tombez

C'est pareil pour le coeur Vous le retrouverez ds vos chaussettes

<---- Belle image hein ? Mouarf, j'retourne à mes révisions moi
———
BE HAPPY AND SMILE :)


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Ptithom
The Ronfling Machine

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Thomas Bony - 26 ans
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Posté le 13/01/2006 à 10:30
whaouuuuu quelle imagination!
MDR!

De toute facon, un ACR dans la rue est bon pour aller entre 4 planches! vu comme les gens sont si peu formés et surtout aiment voir la mort! C'est effarent surtout de voir le nombre de conneries que peuvent dire les gens

Mais quand on a vu alerte a malibu, y'a pas de souci on sait faire une réa ils sont tous récupérés sont forts quand même la bas non?
———
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Cordura
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Matthieu Marchetti - 23 ans
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Posté le 13/01/2006 à 10:49
L'an dernier un prof nous a montré des statistiques sur les ACR ( en dehors de l'hopital ). En France, seuls 10% des patients faisant un ACR s'en sortent vivant, et seuls 2% d'entre eux ont repris une activité professionnelle 1 an après...

[Edité le 13/01/06 par Cordura]
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alnebhi
Bizut (futur carré)

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Messages : 6
Enregistré : 28/03/2004
Posté le 13/01/2006 à 20:05
i g bien compris c que ta perçu un poul apres massage cardiaque.
avant de pratiquer un MCE, il faut :
- s'assurer de l'abscence de respiration (pdt 7 sec).
- s'asurer de l'abscence de poul carotidien et pas radial parcequ'il et plus pres du coeur.

il faur realiser ce que dit les anglais : A B C :
A airway : liberté des voies aeriennes en realisant une hyperextension du cou.
B breauthing : la respiration bouche a bouche ou au masque.
et apres cela qu'il faut faire :
C circulation c le massage cardique externe.
je vois que tout le monde passe au massage cardique externe et laisse la respiration a coté pourtant c la respiration qui passe avt.

si on realise le MCE un aide doit verifier la perception du poul pour voir si le MCE est efficace, si pas de poul =MCE inefficace.

il faut verifier toute les 4 sequences de MCE la reapparition de poul : s'il reapparait arreter le MSC.
j'espere que je vous ai aider avec ces reponse banales.
merci
———
coucou


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Scoobidoo
Ministre de la Santé

Messages : 676
Enregistré : 22/09/2004
Posté le 13/01/2006 à 20:58
Je sais pas si on peut "faire de la pub", mais y'a un très bon article sur Wikipédia ici.
Il explique notamment la RCP à 1 et 2 personnes.

Le mieux pour mettre tout le monde d'accord serait que tout le monde passe la FPS :-/
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CreatixEA
Canard

Messages : 2410
Enregistré : 17/10/2002

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Emilien Arnaud - 24 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM2
Fac : PARIS VII DIDEROT
Posté le 13/01/2006 à 21:02
mdrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr !!!! C'est l'AFPS: Attestation de Formation aux Premiers Secours


ptdr !
———
BE HAPPY AND SMILE :)


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Cordura
Super modérateur

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Matthieu Marchetti - 23 ans
Pays : France
Domaine : Médecine
Niveau : DCEM4
Fac : TOULOUSE RANGUEIL
Posté le 13/01/2006 à 21:10
Oui FPS, c'est autre chose
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Scoobidoo
Ministre de la Santé

Messages : 676
Enregistré : 22/09/2004
Posté le 13/01/2006 à 21:29
Tu passes la Formation aux Premiers Secours, et t'obtiens l'Attestation de Formation aux Premiers Secours...

Ou alors la Croix Rouge dit faux aussi ?
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