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Diagnostic de l'hémochromatose

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Cyrillou
Désagrégé de médecine

Messages : 232
Enregistré : 03/01/2003
Posté le 12/03/2003 à 20:56
Salut !!!
J'ai lu dans le sujet "contre indication" de l'IRM que le diagnostic de cette maladie se fait par l'IRM !!! j'ai été assez étonné, il me semblait qu'on le faisait par dépistage génétique de la maladie sur prélevement sanguin .... en complément des signes cliniques et biologiques a type d'hypersideremie (c comme ca qu'on dit pour une augmentation du fer il me semble )
Qu'en est il vraiment ?????
Merci pour vos réponses.
Cyril
———
IDE en réa med & infectieuse + USC médico chir
Accesoirement dépanneur au pool de suppléance

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AtomicM
Champignon nordique

Messages : 681
Enregistré : 14/08/2002
Posté le 12/03/2003 à 23:56
Arguments suspects:
* les antécédents familiaux
* la clinique
* la biologie
- hyperferritinémie ++++ (souvent à > 1000)
- augmentation du fer sérique MAIS surtout l'augmentation du coefficient de saturation en siderophiline (CST > 50 %)

Autres arguments
* l'IRM qui va mettre en évidence une surcharge hépatique en fer
* la Ponction Biopsie hépatique avec dosage du fer intrahépatocytaire....

Dépistage génétique HLA avec recherche des gènes du locus HFE (2 gènes connus pour l'instant)

Mais il ne faut pas confondre Hémochromatose primitive (génétique) et secondaire (secondaire à l'alcoolisme ou post transfusionnelle par exple...)
———
La honte n'est pas d'être inferieur à son adversaire, c'est d'être inferieur à soi-même
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